正常組織と腫瘍の放射線感受性（ベルゴニエ・トリボンドーの法則）の過去問・知識解説まとめ【診療放射線技師国家試験】

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ベルゴニエ・トリボンドーの法則 📖

以下の条件に当てはまるほど、放射線感受性は高くなる！
- 分裂頻度が高い
- 将来の分裂回数が多い
- 未分化である
- N/C比（核/細胞質比）が大きい

ランキングと例外 💡

最も弱い（感受性高）：骨髄（造血幹細胞）、リンパ球、精原細胞、小腸クリプト細胞
最も強い（感受性低）：神経系、筋肉（分裂を行わないため）
※例外のリンパ球：非常に「分化」しているにも関わらず、感受性が異常に高く「間期死」を起こす

※以下の国家試験問題・選択肢は学習支援を目的として引用しています。問題文および選択肢の著作権は厚生労働省に帰属します。解説・補足・分野分類・関連知識の整理は当サイトが独自に作成しています。

78AM59 【放射線生物学】

放射線に対する細胞の感受性で正しいのはどれか。

1．細胞が大きいほど高い。

2．分化度が高いほど高い。

3．分裂能が低いほど高い。

4．神経細胞は高感受性である。

5．造血細胞は高感受性である。

正解：5

ベルゴニエ・トリボンドーの法則
放射線に弱い細胞の4条件
1.分裂頻度が高い
盛んに細胞分裂を繰り返している細胞（分裂が早すぎて、SLD回復する時間が足りない）。
2.将来の分裂回数が多い
これから先、何度も分裂する予定がある細胞（傷を持ったまま分裂すると子孫まで道連れになる）。
3.未分化である
特定の役割が決まっておらず、形や機能が未熟な細胞（未分化な細胞＝赤ちゃん＝自分を守る力が弱い）。
4.N/C比が大きい
細胞全体のサイズに対して「核（DNAが入っている部屋）」が高い割合を占めている細胞（急所がでかくて当たりやすい）。

75AM67 【放射線生物学】

細胞の放射線感受性について正しいのはどれか。

1．未分化なほど感受性が低い。

2．分裂頻度が高いほど感受性が高い。

3．分裂速度が速いほど感受性が低い。

4．細胞周期が短いほど感受性が低い。

5．核細胞質比が小さいほど感受性が高い。

正解：2

5.（核がでかい）ほど、感受性は高いです。未分化な細胞やがん細胞はこの比率が高い傾向にあります。

71AM66 【放射線生物学】

Bergonié-Tribondeau[ベルゴニエ・トリボンドー]の法則が示す放射線感受性の高い細胞の特徴はどれか。

1．未分化である。

2．細胞周期が長い。

3．分裂の頻度が低い。

4．分裂の回数が少ない。

5．核/細胞質比が小さい。

正解：1

細胞が特定の役割（分化）を持つ前の「赤ちゃんの状態」であるほど、放射線感受性は高い！

70PM65 【放射線生物学】

放射線感受性で誤っているのはどれか。

1．未分化な細胞ほど高い。

2．同一腫瘍内では均一である。

3．分裂が盛んな細胞ほど高い。

4．腸管粘膜の方が神経より高い。

5．骨組織では成人より小児で高い。

正解：2

同じ一つの腫瘍の中でも、細胞の状態はバラバラ！

細胞周期の違い： M期の細胞（弱い）もあれば、S期の細胞（強い）もある。

酸素状態の違い(酸素効果)：酸素がたっぷりある場所（弱い）と、酸素が足りない低酸素部位（強い）が混在

G0期の存在：休眠状態の細胞もいる！

72AM68 【放射線生物学】

放射線感受性の最も低い組織はどれか。

1．胸腺

2．腎臓

3．精巣

4．脊髄

5．皮膚

正解：4

神経細胞は出生後にほとんど分裂しない「終末分化細胞」

75PM66 【放射線生物学】

正常組織で最も放射線感受性が高いのはどれか。

1．筋　肉

2．骨　髄

3．神　経

4．皮　膚

5．卵　巣

正解：2

体内全組織の中で最も感受性が高い部類

77AM57 【放射線生物学】

成人の正常組織で放射線感受性が最も低いのはどれか。

1．肝　臓

2．小　腸

3．心　筋

4．皮　膚

5．水晶体

正解：3

筋肉は骨格筋や神経と同様、細胞分裂がほとんど行われない

67AM65 【放射線生物学】

放射線感受性が 2 番目に高いのはどれか。

1．神経

2．筋肉

3．大血管

4．小腸粘膜

5．精原細胞

正解：4

第1位：精原細胞
第2位：骨髄幹細胞または小腸粘膜

69AM66 【放射線生物学】

しきい線量が最も低いのはどれか。

1．卵巣[不妊]

2．皮膚[紅斑]

3．脊髄[麻痺]

4．精巣[永久不妊]

5．骨髄[造血機能低下]

正解：5

「組織名」ではなく「症状（反応）」に変わっているけど同じ！

68AM67 【放射線生物学】

放射線感受性が2番目に高いのはどれか。

1．膠芽腫

2．甲状腺未分化癌

3．小細胞肺癌

4．胃癌

5．悪性リンパ腫

正解：3

感受性が高いのは悪性リンパ腫、セミノーマ（精巣腫瘍）、白血病、ウィルムス腫瘍

ついで小細胞肺癌、子宮頸癌、扁平上皮癌など

68AM68 【放射線生物学】

X線による放射線治療でBergonié-Tribondeau[ベルゴニエ･トリボンドー]の法則を考慮し設定すべきなのはどれか。

1．線量

2．固定具

3．臨床標的体積

4．計画標的体積

5．X 線のエネルギー

正解：1

腫瘍細胞の感受性が高い（弱い）場合は少ない線量で効果が期待できますが、感受性が低い（強い）場合はより多くの線量を当てる必要があります。

また、周囲の正常組織の感受性（弱さ）を考慮して、副作用が出ないように1回あたりの線量や総線量を決定します。