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温熱療法(ハイパーサーミア) (過去12年/7問出題)

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🛡️ 温熱療法(ハイパーサーミア) のまとめ ▼

温熱療法が効きやすい環境 🔥

  • 細胞周期:S期 の細胞に最も効果的(放射線が効きにくいタイミングを補完!)
  • 環境因子:低pH(酸性)、低栄養、低酸素 である腫瘍中心部ほど効果が増強される!
  • 温度:殺細胞効果が得られる目安は 42.5℃以上

治療の仕組みと注意点 💡

  • 作用機序:照射によるSLDやPLDの「修復を阻害」する
  • 熱耐性:連日加温すると熱ショックタンパク質(HSP)が産生され効果が落ちる
  • 施行頻度:熱耐性を防ぐため、週1〜2回 が標準的
  • OERの低下:温熱療法を併用すると、放射線の酸素効果比(OER)は低下(1に接近)する

※以下の国家試験問題・選択肢は学習支援を目的として引用しています。問題文および選択肢の著作権は厚生労働省に帰属します。解説・補足・分野分類・関連知識の整理は当サイトが独自に作成しています。

77PM59 【放射線生物学】
温熱療法で正しいのはどれか。
1.pH が高いほど効果が高い。
2.連日の加温で感受性が上昇する。
3.43 ℃よりも 45 ℃の方が効果が高い。
4.現在、我が国で実施している施設はない。
5.細胞周期の中では G1 期で効果が最も高い。
正解:3
1.pH が低い(酸性)ほど効果が高い。
2.熱耐性が生じるため感受性は低下。
4.日本はハイパーサーミアの研究・実施が盛んな国の一つ
5.S期(DNA合成期)で最も効果が高い
76AM67 【放射線生物学】
温熱療法で正しいのはどれか。
1.放射線治療期間中は毎日行う。
2.細胞周期の M 期に効果が最も高い。
3.がん組織の蛋白質の変性を目的とする。
4.腫瘍組織と比較して正常組織の温度は上がりやすい。
5.腫瘍部の温度を長時間 39~42 ℃に保つことにより効果を発揮させる。
正解:3
1.熱耐性が生じるから週1~2が標準的
2.効果が高いのはS期
4.腫瘍組織は血管がボロボロで血流が悪いため、熱が逃げにくく温度が上がりやすい。
5.42 ℃以上
72PM69 【放射線生物学】
温熱療法で正しいのはどれか。
1.G1 期で有効である。
2.pH が低いほど効果が高い。
3.放射線損傷の回復を促進する。
4.放射線増感効果は 38 ℃で最も高い。
5.連続して毎日施行するのが望ましい。
正解:2
1.S期!
3.回復を「阻害」
4.42 ℃以上
5.毎日はあかん!
74PM68 【放射線生物学】
温熱療法について正しいのはどれか。
1.低酸素細胞には効果が低い。
2.細胞周期のS〜G2期で感受性が高い。
3.放射線と併用する場合は、連日施行する。
4.殺細胞効果は38〜40 ℃の範囲で最も高い。
5.熱ショック(heat shock)タンパク質が抗腫瘍効果を示す。
正解:2
1.低酸素細胞にこそ効果が高い
3.毎日はあかん!
4.42 ℃以上
5.熱ショックタンパク質(HSP)は、がん細胞を 「守ってしまう」 存在
69AM69 【放射線生物学】
温熱療法について正しいのはどれか。
1.低酸素細胞には効果が低い。
2.化学療法との併用効果は乏しい。
3.細胞周期のS期で感受性が高い。
4.連続して毎日施行するのが望ましい。
5.殺細胞効果は38〜40℃の範囲で最も高い。
正解:3
2.化学療法(抗がん剤)との併用効果は非常に高い
78PM59 【放射線生物学】
がんに対する温熱療法で正しいのはどれか。
1.30〜35 ℃の加温で熱凝固が起こる。
2.ヒートショック蛋白は温熱耐性を抑制する。
3.S 期よりも M 期にある細胞の感受性が高い。
4.低酸素細胞よりも酸素に富む細胞に効果的である。
5.放射線照射による亜致死損傷からの回復を抑制する。
正解:5
同じような問題がよくでる!
70PM69 【放射線生物学】
培養細胞へ等しい線量のX線を照射するとき、殺細胞効果が最も高いのはどれか。
1.分割照射を行う。
2.低線量率照射を行う。
3.照射時に42℃に加温する。
4.照射時に低酸素状態にする。
5.照射後に24時間の低栄養状態にする。
正解:3
1.4Rの回復が働いてしまう。
2.照射している最中から回復が始まる
3.温熱療法
4.酸素効果がなくなる
5.PLD回復が発生!