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冠動脈 (過去19年／5問出題)

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🛡️ 冠動脈 のまとめ ▼

冠動脈の解剖と生理 💡

  • 大動脈（バルサルバ洞）から最初に分岐する
  • 左冠動脈は前下行枝と回旋枝に分かれる
  • 右冠動脈は1本の長い血管である
  • 終動脈であるため、梗塞が起こりやすい
  • 心臓の「拡張期」に最も血流が多くなる
  • 安静時の冠血流量は心拍出量の約5%である

虚血性心疾患 💥

  • 冠動脈の血流不足で起こる疾患の総称。
  • 狭心症と心筋梗塞が代表例。
  • 最大の原因は動脈硬化！

※以下の国家試験問題・選択肢は学習支援を目的として引用しています。問題文および選択肢の著作権は厚生労働省に帰属します。解説・補足・分野分類・関連知識の整理は当サイトが独自に作成しています。

72AM60 【基礎医学大要】
冠動脈の造影３D-CT像を示す。右の冠動脈はどれか。
１．ア
２．イ
３．ウ
４．エ
５．オ
正解：5
冠動脈は左右にわかれる。
右は１本。左は２本にわかれる。
ア：左冠動脈主幹部
イ：左回旋枝
ウ：対角枝
エ：左前下行枝
オ：右冠動脈
61PM23 【基礎医学大要】
虚血性心疾患はどれか。２つ選べ。
１．心筋梗塞
２．異型狭心症
３．心タンポナーデ
４．大動脈弁狭窄症
５．閉塞性肥大型心筋症
正解：12
心筋梗塞・異型狭心症：冠動脈の血流が途絶したり不足したりすることで、心筋が酸素不足（虚血）に陥る疾患を「虚血性心疾患」と総称します。
75PM59 【基礎医学大要】
虚血性心疾患はどれか。２つ選べ。
１．狭心症
２．心筋梗塞
３．肥大型心筋症
４．心室中隔欠損
５．心サルコイドーシス
正解：12
虚血性心疾患は狭心症と心筋梗塞！
62PM23 【基礎医学大要】
心筋梗塞の原因として最も関連が深いのはどれか。
１．AIDS
２．肺気腫
３．B型肝炎
４．動脈硬化症
５．多発性硬化症
正解：4
動脈硬化は血管が詰まる病気の原因になることが多いよ！
66PM20 【基礎医学大要】
動脈硬化が原因となるのはどれか。２つ選べ。
１．心筋梗塞
２．拡張型心筋症
３．深部静脈血栓症
４．腎血管性高血圧症
５．原発性肺高血圧症
正解：14
腎血管性高血圧症は腎動脈の動脈硬化により血流が低下し、レニン分泌が亢進して血圧が上がる病態です。