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心臓 (過去19年/9問出題)

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🛡️ 心臓 のまとめ ▼

心臓の解剖と弁 💡

  • 右心室:心臓の最も前方(腹側)に位置。
  • 左心房:心臓の最も背側に位置。
  • 左心室壁:右心室の約3倍厚い。
  • 僧帽弁(二尖弁):左心房と左心室の間。

心臓の構造

生理学・循環の要点 💥

  • P波:心房の興奮。
  • 伝導経路:洞房 ➡ 房室 ➡ ヒス ➡ プルキンエ。
  • 動脈血の例外:肺静脈には酸素の豊富な動脈血が流れる。
  • 冠動脈:大動脈から直接分岐する。

※以下の国家試験問題・選択肢は学習支援を目的として引用しています。問題文および選択肢の著作権は厚生労働省に帰属します。解説・補足・分野分類・関連知識の整理は当サイトが独自に作成しています。

64PM7 【基礎医学大要】
健常人で最も前方(腹側)に位置するのはどれか。
1.右心房
2.右心室
3.左心房
4.左心室
5.上行大動脈
正解:2
心臓は斜めに配置されており、最も前側(腹側)、すなわち胸骨の直下に位置するのは右心室です。心臓の前面の大部分を占めます。
65PM4 【基礎医学大要】
胸骨体部に最も近い位置にあるのはどれか。
1.右心室
2.奇静脈
3.左心室
4.左心房
5.上大静脈
正解:1
言い方を変えただけ!
67AM53 【基礎医学大要】
右心系の構造はどれか。
1.三尖弁
2.僧帽弁
3.冠状動脈
4.洞房結節
5.上行大動脈
正解:1
三尖弁:右心房と右心室の間にある弁
77AM49 【基礎医学大要】
右心房と右心室の間にある弁はどれか。
1.三尖弁
2.静脈弁
3.僧帽弁
4.大動脈弁
5.肺動脈弁
正解:1
また出た!三尖弁
75PM55 【基礎医学大要】
右心房に開口するのはどれか。
1.奇静脈
2.肺静脈
3.下大静脈
4.右腕頭静脈
5.左鎖骨下静脈
正解:3
下半身からの静脈血を集める下大静脈は、大動脈の右側を通り、直接「右心房」に開口します。上半身からは上大静脈が還流します。
76PM63 【基礎医学大要】
肺静脈が流入する場所はどれか。
1.右心室
2.右心房
3.左心室
4.左心房
5.上大静脈
正解:4
呼吸によって酸素を豊富に取り込んだ血液(動脈血)は、4 本の肺静脈を通って「左心房」へと戻ってきます。
70AM53 【基礎医学大要】
左心系に還流するのはどれか。
1.冠静脈
2.奇静脈
3.肺静脈
4.下大静脈
5.上大静脈
正解:3
全身から戻る静脈血(右心系)に対し、肺で酸素化された血液が還流する「左心房・左心室」側を左心系と呼びます。肺静脈は左心房に注ぎます。
65PM5 【基礎医学大要】
健常人の心臓の動きで正しいのはどれか。
1.三尖弁の閉鎖時に僧帽弁は開く。
2.大動脈弁の開放時に僧帽弁は閉じる。
3.大動脈弁の閉鎖時に肺動脈弁は開く。
4.左心房の収縮時に右心房は拡張する。
5.左心室の収縮時に右心室は拡張する。
正解:2
心室が収縮して血液を送り出す(大動脈弁が開く)際、血液が逆流しないように房室弁(僧帽弁や三尖弁)は「閉じて」いる必要があります。拍動周期における基本動態です。
73PM63 【基礎医学大要】
心電図のP派に対応するのはどれか。
1.心室の興奮
2.心房の興奮
3.心室の興奮からの回復
4.心房の興奮からの回復
5.心房から心室への興奮の伝導
正解:2
心電図の P 波は、洞房結節からの刺激によって「心房」が脱分極(興奮)する過程を示しています。その後の QRS 群は心室の興奮を示します。