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認知症・染色体・生活習慣病 (過去19年/11問出題)

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🛡️ 認知症・染色体・生活習慣病 のまとめ ▼

認知症と染色体の結論 💡

  • アルツハイマー型:海馬の萎縮!
  • ダウン症:21トリソミー!
  • ターナー症:性染色体がXの1本(45,X)!

生活習慣病の最終結論 💥

  • メタボ必須条件:腹囲(男85・女90cm以上)!
  • 糖尿病合併症:網膜症、腎症、神経障害!
  • COPDの原因:喫煙!

※以下の国家試験問題・選択肢は学習支援を目的として引用しています。問題文および選択肢の著作権は厚生労働省に帰属します。解説・補足・分野分類・関連知識の整理は当サイトが独自に作成しています。

1.認知症 (4問)

63PM30 【基礎医学大要】
若年性認知症(65歳未満で発症する認知症)で多いのはどれか。2つ選べ。
1.パーキンソン病
2.頭部外傷後遺症
3.脳血管性認知症
4.アルツハイマー病
5.アルコール性認知症
正解:34
65 歳未満で発症する若年性認知症においても、これら 2 つが主要な原因疾患となります。
73PM57 【基礎医学大要】
認知症をきたす疾患で最も多いのはどれか。
1.血管性認知症
2.正常圧水頭症
3.前頭側頭型認知症
4.Lewy(レビー)小体型認知症
5.Alzheimer(アルツハイマー)型認知症
正解:5
認知症全体の約 6 割以上を占め、アミロイド β の蓄積などにより脳が萎縮することで発症する、最も頻度の高い疾患です。
72AM62 【基礎医学大要】
Alzheimer(アルツハイマー)型認知症で萎縮するのはどれか。
1.海馬
2.黒質
3.下垂体
4.乳頭体
5.小脳虫部
正解:1
記憶を司る海馬やその周辺(側頭葉内側部)が初期から萎縮するのが特徴的です。MRI などでその萎縮の程度を確認します。
67PM64 【基礎医学大要】
認知症の症状でないのはどれか。
1.妄想
2.躁状態
3.記憶障害
4.行動異常
5.見当識障害
正解:2
認知症の典型的な中核症状(記憶・見当識障害)や周辺症状(幻覚・妄想・徘徊)には含まれません。躁状態は主に気分障害(双極性障害)の症状です。

2.染色体 (2問)

63PM22 【基礎医学大要】
常染色体異常に起因するのはどれか。
1.AIDS
2.腸重積
3.先端巨大症
4.ダウン症候群
5.アルツハイマー型認知症
正解:4
21 番目の染色体が 1 本多い(21 トリソミー)ことで生じる、最も頻度の高い先天的な常染色体異常症です。
69AM63 【基礎医学大要】
染色体異常によって起こるのはどれか。2つ選べ。
1.Cushing(クッシング)症候群
2.Sjögren(シェーグレン)症候群
3.Turner(ターナー)症候群
4.Down(ダウン)症候群
5.ネフローゼ症候群
正解:34
Turner(ターナー)症候群:女性の X 染色体が 1 本足りない (45,X) 性染色体異常です。
Down(ダウン)症候群:21 番染色体のトリソミーです。

3.生活習慣病 (5問)

60PM27 【基礎医学大要】
生活習慣病でないのはどれか。
1.肥満
2.糖尿病
3.慢性胃炎
4.高脂血症
5.高血圧症
正解:3
慢性胃炎:不規則な食生活が関わることもありますが、多くはヘリコバクター・ピロリ菌の感染が主因であり、日本の生活習慣病(高血圧、糖尿病、脂質異常など)の定義からは外れることが多いです。
65PM27 【基礎医学大要】
生活習慣病でないのはどれか。
1.高血圧
2.心臓病
3.糖尿病
4.肺線維症
5.脂質異常症
正解:4
肺線維症:肺が硬くなる病気で、原因不明や特定の吸入物、薬剤などにより生じます。生活習慣(食事・運動・喫煙等)が主因となる一般的な生活習慣病には含まれません。
64PM29 【基礎医学大要】
生活習慣病はどれか。2つ選べ。
1.結核
2.糖尿病
3.脳梗塞
4.バセドウ病
5.潰瘍性大腸炎
正解:23
糖尿病(特に 2 型) や 脳梗塞は食生活や運動不足、喫煙などの積み重ねが発症に深く関与する疾患です。
76PM52 【基礎医学大要】
生活習慣病はどれか。
1.がん
2.Ⅰ型糖尿病
3.肥大型心筋症
4.重症筋無力症
5.慢性関節リウマチ
正解:1
がん(悪性新生物)は、喫煙や食生活、飲酒、運動不足などの影響を強く受けるため、生活習慣病の一つとして位置づけられています。
1 型糖尿病は自己免疫疾患です。
75AM54 【基礎医学大要】
生活習慣が発症に関連するのはどれか。
1.骨肉腫
2.Ⅰ型糖尿病
3.多発性硬化症
4.肥大型心筋症
5.慢性閉塞性肺疾患
正解:5
慢性閉塞性肺疾患 (COPD):別名「たばこ病」とも呼ばれ、長年の喫煙習慣が最大の原因となる生活習慣病の代表例です。