※以下の国家試験問題・選択肢は学習支援を目的として引用しています。問題文および選択肢の著作権は厚生労働省に帰属します。解説・補足・分野分類・関連知識の整理は当サイトが独自に作成しています。
1.脳血管障害 (7問)
血管障害の病態結論 💡
- 脳出血：高血圧による動脈破裂 ➡ 脳組織の破壊！
- SAH：動脈瘤の破裂 ➡ くも膜下腔への出血！
- 脳梗塞：血流停止による脳細胞の壊死！
飲酒、喫煙、肥満、糖尿病も脳血管障害（脳卒中）全般のリスク因子ですが、これらは主に血管が詰まる「脳梗塞」の要因として強く関与します。
1位被殻：全体の約40〜50％を占める
2位視床：全体の約30％を占める
3位小脳：約10％の割合
4位脳幹（橋）：約10％の割合
労作性狭心症：冠動脈の狭窄による心臓の血管障害（虚血性心疾患）です。
2.頭部外傷 (2問)
外傷血腫のメカニズム 💥
- 硬膜外血腫：骨折に伴う動脈性出血 ➡ 凸レンズ型！
- 硬膜下血腫：橋静脈などの静脈性出血 ➡ 三日月型！
急性硬膜下血腫 ＝ 脳挫傷 ＋ 橋静脈の損傷 ＋ 三日月型血腫
3.その他 (4問)
変性・腫瘍の急所 💡
- アルツハイマー：異常タンパク蓄積による海馬の萎縮！
- パーキンソン：黒質ドパミン細胞の消失 ➡ 線条体への集積低下！
- 脳腫瘍：膠芽腫は悪性度が最大！髄膜腫は膜由来の良性が中心！
脳神経から発生する神経鞘腫の中で、聴神経（前庭神経）から発生するものが圧倒的に多く、全体の約90%を占めると言われています。