👥 公衆衛生の鉄則：集団か個人か？
- 公衆衛生の対象：特定の患者ではなく、人間集団（社会・地域全体）！
- 目的：疾病の予防、寿命の延長、健康の増進！集団全体の底上げを目指す科学！
- 臨床医学との比較：個人の「治療」を目的とする臨床医学とは、立脚点が根本から違う！
📊 疫学（Epidemiology）：病気の原因を突き止める手法
- コホート研究（追跡研究）：特定の集団を未来へ向かって追跡！要因と発症の関係を明らかにする強力な手法！
- 症例対照研究（患者対照研究）：病気の人と健康な人を比較し、過去へ遡って原因を探る！
- 生態学的研究：個人ではなく「国」や「地域」などの集団単位でデータを比較！
🔍 スクリーニング指標：感度と特異度の計算
検査の有効性評価
- 感度（真陽性率）：病気がある人を、正しく「陽性」と判定する確率！
- 特異度（真陰性率）：病気がない人を、正しく「陰性」と判定する確率！
- 偽陽性：健康なのに「陽性」と出てしまうミス！
- 偽陰性：病気なのに「陰性」と見逃してしまうミス！
🔬 疫学とスクリーニング：評価の指標
- 感度（真陽性率）：病気がある人を正しく「陽性」と判定する確率！
- 特異度（真陰性率）：病気がない人を正しく「陰性」と判定する確率！
- 集団へのアプローチ：
- ポピュレーション戦略：社会全体の底上げ（例：減塩製品の普及）！
- ハイリスク戦略：リスクが高い人に集中（例：高血圧の人への個別指導）！