骨の基礎の知識

🦴 骨の主な機能

骨には主に5つの役割がある。

• 支持：体の支柱となり、姿勢を維持する。
• 保護：重要な臓器を保護（脳➡頭蓋骨、心肺➡胸郭、骨盤内臓器➡骨盤）。
• 運動：筋肉の付着点となり、関節を支点としたレバーとして働く。
• 貯蔵：体内のカルシウム（約99%以上）やリンを蓄え、血中濃度を一定に保つ。
• 造血：骨髄で血液細胞を産生する。

🔬 骨の微細構造

• 骨膜（Periosteum）：骨の表面を覆う膜。知覚神経や血管が豊富で、骨の太さの成長や修復を担う。
• 骨髄（Bone Marrow）：骨の内部の空間。
  • 赤色骨髄：造血機能がある。幼小児期は全身にあるが、成人は体幹（椎体、胸骨、腸骨など）に限られる。
  • 黄色骨髄：脂肪組織に置き換わったもの。造血機能はない。

📈 成長と骨年齢評価

• 長軸方向への成長：長管骨の端にある骨端軟骨で行われる。成人に達すると骨化して消失（骨端線となる）するため、それ以上の伸長は止まる。
• 骨年齢（Bone Age）：小児の成長評価に用いられる。一般に手根骨の骨化過程をX線写真で確認して評価する。

🧩 骨の分類（形状による分類）

• 長管骨（長骨）：上腕骨、大腿骨、脛骨、骨など。
• 短骨：手根骨、足根骨。
• 扁平骨：腸骨、肩甲骨、胸骨、頭頂骨など。
• 含気骨：内部に空洞（副鼻腔など）を持つ。上顎骨、前頭骨、蝶形骨、篩骨、側頭骨。
• 種子骨：腱の中に形成される。膝蓋骨が最大！

⚖️ カルシウム代謝の調節

血液中のカルシウム濃度が一定になるように、ホルモンによって骨に貯蔵されているカルシウムを出し入れしている！

• カルシトニン（甲状腺）：血中Ca濃度を下げる（骨への沈着を促進）。
• パラトルモン（副甲状腺）：血中Ca濃度を上げる（骨吸収を促進）。
• 活性型ビタミンD：腸管からのカルシウム吸収を助ける。